요요현상을 막기 어려운 과학적 이유는?

 

전 세계적으로 인류의 40%는 과체중이고 13%는 비만으로 살고 있습니다.
이 중 비만은 2형 당뇨병, 심혈관 질환, 암 및 불임과 같은 후유증뿐만 아니라 조기 사망 위험을 증가 시킵니다.

 

비만인 사람들은 결국 체중감량을 통해 이 위험율을 감소시켜야 하는데, 어찌어찌 체중감량을 한다고 해도 요요현상으로 

고통을 받습니다. 결국 체중 감량이 실패로 돌아가는 경우가 많은데, 지금까지 체중감량을 유지하는데 적합한 

치료 방법에 대한 연구는 없었습니다.

하지만 최근 The New England Journal of Medicine 에 게재된 논문에 따르면, 식이 요법으로 체중 감량 후 비만 환자가

요요현상 없이 장기간 체중 감량을 유지 할 수 있는 방법을 입증했다는 연구가 발표됐습니다.

이 연구를 수행한 연구팀은 식욕을 억제하는 호르몬인 GLP-1 과 유사한 식욕억제 약물과, 격렬한 집중 운동을 결합하여 매우 효과적인

방법을 입증했습니다. 이 연구를 이끌었던 Signe Torekov는, 

"이것은 의사, 영양사 및 물리 치료사가 실제로 현장에서 적용 할 수 있는 새로운 지식입니다. 이것은 우리가 다이어트에 관해서 놓친 부분이 있다는것을 증명합니다. 다이어트에 실패하는 이유는, 사람들이 체중 감량시 강하고 본능적인 생물학적인 힘에 맞서 싸운다는것입니다.
식욕은 에너지 소비가 감소하면서 동시에 증가하며, 이는 체중 감량을 유지하는데 방해하는 요소입니다. 

식욕을 자극하는 호르몬은 체중 감량시 급격히 증가하며 동시에 식욕을 억제하는 호르몬 수치를 현격히 감소시킵니다.
또한 체중 감소는 근육량 감소를 유발하여 신체의 에너지 소비를 더욱더 감소시킵니다.

따라서 체중 감량보다 그 체중을 유지하는 방법이 정말 어려울수 밖에 없습니다."

라고 말했습니다.

 

실험방법

체력 등급이 낮은 비만환자 215명의 덴마크인을 연구에 참여시켰습니다. 

이 참가자들은 처음 8주 동안 저칼로리 식단을 따라 다이어트를 수행했습니다. 그 결과 각각 약 13kg을 감량했고, 혈당 수치와 혈압이 떨어지면서 건강이 크게 향상되었습니다.

그리고 참가자들을 무작위로 4개의 그룹으로 나눠, 두 그룹은 위약 약물을 주고 다른 두 그룹에게는 비만약물을 주었습니다. 

 

위약 약물을 받은 그룹 중 한 그룹은 중간 강도로 최소 150분의 신체활동, 일주일 동안 격렬한 강도에서 75분, 또는 두 가지를 조합한 
운동 프로그램을 시작했습니다. 다른 그룹은 현재 수준의 신체 활동을 유지했습니다. 

 

비만약물을 투여받은 두 그룹은 유사하게 운동 프로그램이있는 그룹과 없는그룹으로 나뉘 었습니다.

연구에 참여한 모든 참가자는 매달 체중을 측정하고 지침에 따라 체중 감량에 초점을 맞춘 영양 공급과 관련 다이어트 상담을 받았습니다.

1년 후, 운동 만 한 그룹과 비만약만 복용 한 그룹은 13kg의 체중 감소와 건강 개선을 유지했습니다.
위약 그룹은 모두 제 2형 당뇨병 및 심혈관 질환의 발병과 같은 모든 위험 요인이 증가하고 감량한 체중의 반을 다시 얻게 되었습니다.

 

가장 극적인 효과를 보인 그룹은 운동 프로그램을 따르고 비만약물 치료를 받은 그룹에서 발생했습니다.
연구자들은 이 그룹에서 추가 체중 감소를 관찰했으며, 총 체중 감소는 1년 동안 약 16kg이었습니다.

추가로 근육량을 보존하면서 체지방량을 두 배로 감소시키고, 혈당을 낮추고 전반적인 삶의 질을 향상 됐습니다.

운동을 한 두 그룹은 체력이 올라가고, 체지방량 감소와 근육량을 늘렸습니다.

이 그룹은 체력을 높이지 않고 지방 감럄만 한 사람들보다 건강한 체중 감소를 유지하였습니다.

Signe Torekov는,

"주당 약 115분 정도의 운동으로 상당한 체중 감소를 유지할 수 있다는 것은 공중 보건에 희소식입니다. 물론 주로 사이클링과 같은 격렬한 강도로 수행됩니다. 비만 약물을 병용하면 효과가 두 배나 좋습니다."

연구를 통해 연구자들은 이제 비만인 사람들이 의료 제공자와 함께 체중 감량을 유지하는 데 유용한 프레임 워크를 만들 수 있기를 바랍니다.

 

근본적인 라이프 스타일 변화

'Signe Torekov'는 비만인 많은 사람들이 이전에 체중 감량을 시도했지만 방법이 잘못되었다고 지적합니다.

일반적으로 하는 조언은 더 건강하게 먹고 더 많이 운동하라는 것이기 때문입니다.

"사람들이 실제로 운동을 지속적으로 하지 않는 다면 약물 치료만으로는 충분하지 않다는 것입니다. 따라서 후속조치를 통해 꾸준히 지속적으로 운동 관련 프로그램을 수행하는것이 중요합니다."

Signe Torekov는, 체중 감량 프로그램을 시작할 때 상호 피드백을 기반으로 한 체중 유지 프로그램에 참여하는것이 중요하다고 합니다.
즉, 감량된 체중을 지속하기 위해서는 운동프로그램을 하나쯤 들어두는것이 좋다는 것이죠.

 

다이어트에 손 쉬운 방법은 없습니다. 하지만 운동 루틴을 반복적으로 하게되면 하루라도 안하면 몸이 근질근질해서 가만히 있을수가 없죠.

그 상황까지 오기 전까지 요요현상은 아마 계속될수밖에 없을듯 합니다.